Información acerca del paciente

Interrogatorio:

• Cuál es el motivo de la consulta. Síntomas que padece. Cómo se produjo.
• Cuándo se originó el problema y con qué síntomas comenzó a manifestarse.
• Saber si ha tenido anteriormente síntomas similares que pudieran hacer pensar en una lesión crónica.
• En qué trabaja. Valorar una higiene postural adecuada en el trabajo.
• La actividad que realiza en su trabajo. Si hace esfuerzo físico de algún tipo. En caso afirmativo indagar sobre su postura durante dicho esfuerzo.
• Los traumatismos, enfermedades, operaciones, etc., que ha padecido en su vida para estudiar su relación con la lesión actual.
• Saber si tiene antecedentes familiares que puedan hacer pensar en lesiones heredadas o genéticas.
• Conocer si ha sido diagnosticado por otros especialistas y el tratamiento aconsejado.
• Saber si lleva una vida sana, hace deporte y lleva una alimentación adecuada.
• Preguntar por algún otro tipo de dolor en columna vertebral, en las extremidades y acerca de cómo son sus digestiones para conocer su influencia visceral en el problema que presenta.

Diagnóstico:

• Cómo es el tipo de dolor que padece.
• Localizar el dolor en función del dermatoma o área asociada.
• Cuál es su intensidad y qué otros síntomas lo acompañan.
• Si existe un dolor irradiado con sensación de quemazón, si es superficial o profundo.
• Duración del dolor, si se produce al comienzo, desaparece, es intermitente, etc.
• Se manifiesta durante todo el día o remite con la actividad.
• Posturas en las que disminuye y aquellas que producen más dolor.
• Averiguar si mejora con el reposo o el movimiento.
• Considerar el estado emocional del paciente.